Суточный мониторинг АД
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — метод регистрации артериального давления, при котором автоматический прибор с заданной частотой выполняет измерения АД.
Показаниями к исследованию являются:
- подозрение на «гипертонию белого халата», реактивное повышение артериального давления при измерении медицинским работником;
- подозрение на эпизодическую гипертензию (например, при феохромоцитоме);
- артериальная гипертензия, резистентная к терапии;
- артериальная гипотензия на фоне антигипертензивной терапии;
- вегетативные расстройства.
Также оправдано проведение исследования:
- для уточнения суточного ритма АД (исключить отсутствие снижения АД в ночное время);
- при больших колебаниях величины АД при самостоятельном измерении пациентом;
- для оценки влияния антигипертензивной терапии на утренние повышения артериального давления;
- при повышенном артериальном давлении у беременных женщин с подозрением на преэклампсию.
Как происходит считывание АД?
Исследование проводится в течении суток. Все это время периода пациент носит на теле специальное приспособление, вес которого не превышает 300 г. Прибор регулярно фиксирует АД и показатели сердечного ритма.
Также пациент должен вести дневник самонаблюдения, в котором отмечает:
- периоды плохого самочувствия;
- эпизоды физической активности;
- время сна;
- прием лекарств;
- периоды повышенной эмоциональной активности.
Полученные в ходе СМАД данные сопоставляются с записями дневника самонаблюдения. Это позволяет точно определить наличие/отсутствие артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма, а также выяснить причины ухудшения самочувствия и обмороков.
Исследование не требует специальной подготовки. Размеры современных аппаратов позволяют комфортно носить их на теле, сохраняя привычную активность. Периодическое накачивание аппаратом манжетки создает некоторый дискомфорт для пациента. После регистрации врач функциональной диагностики с использованием специального программного обеспечения проводит расшифровку результатов.